2018年,一种未知的疾病侵袭了非洲南苏丹和乌干达地区,随后蔓延到随后在埃塞俄比亚、索马里和刚果金等地区。患者们先是出现高烧、腹泻、口鼻流血等症状,最后持续高烧至死亡。 起初,人们以为是埃博拉病毒作祟,可是多次埃博拉检验始终为阴性。那么,是什么造成了疾病流行?这个问题至今仍未有答案,但也引起了世界卫生组织(WHO)的关注。 同年,在WHO修订的疾病优先级研究的评估列表中,首次出现了一种新名字X疾
2018年,一种未知的疾病侵袭了非洲南苏丹和乌干达地区,随后蔓延到随后在埃塞俄比亚、索马里和刚果金等地区。患者们先是出现高烧、腹泻、口鼻流血等症状,最后持续高烧至死亡。
起初,人们以为是埃博拉病毒“作祟”,可是多次埃博拉检验始终为阴性。那么,是什么造成了疾病流行?这个问题至今仍未有答案,但也引起了世界卫生组织(WHO)的关注。
同年,在WHO修订的疾病优先级研究的评估列表中,首次出现了一种新名字——“X疾病”(disease X)。WHO将之定义为“由目前并不知晓可能导致人类疾病的病原体引发的严重的全球流行病”,并提醒各国尽早开始准备,积极应对潜在且随时可能到来的疾病威胁。
这个表单是WHO从2015年开始发布的,列举出权威专家认为可能会引发公众健康危机但目前缺乏有效预防和治疗手段的重大疾病,从而呼吁各国的重视并加快研究。从表单中可见,“X疾病”与埃博拉病毒、克里米亚-刚果出血热、马尔堡病毒、严重急性呼吸综合征(SARS)等“列表常客”赫然并列,可见WHO对其的重视。
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“X疾病”:未来、未知、未解的潜在威胁
2018年2月,美国国际开发署全球卫生安全与发展部主任Dennis Carroll博士在Science杂志发表文章,指出:目前已知263种可以在人类个体之间传播的病毒,但这其实仅占所有潜在病毒的不到0.1%。
而还有哪些病毒可以在人类间传播、引起大规模的流行病?迄今为止,全球已发现111个病毒家族,其中25个可致人感染,已被纳入全球疫苗计划。其中,约有167万的未知病毒存在于哺乳动物和鸟类中,他们在导致风险的病毒中约占99%,而这其中估计有63.1万~82.7万种具有感染人类的能力。
“X疾病”就存在于这庞大的数字之中,但人类目前对其仍然知之甚少。
WHO为何要用“X”来命名?或许WHO是想用这个代表未知的符号来提醒人类:对于自然界,我们了解的仍然太少,在未知的地方仍然危机四伏,各种潜在的威胁虎视眈眈。对此,人类尽早做好应对的全面准备。
彼时,新冠病毒尚未出现,但科学家们为了避免“X疫情”突然来袭时束手无策,发起倡议:启动为期十年的全球病毒组计划(Global Virome Project),用于检测及描述世界上未知的病毒威胁。这项举措意味着,全球科学界已经从被动的应急防御和善后补救转变为主动的研究探索和针对性预防,从而对抗未知、保护人类。
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新冠疫情:X疾病“预言”首次应验,
未来将有致死力更强的病原体出现
2019年底,新冠病毒突然出现于中国武汉,并很快造成了全球大流行。当时,这种未知的病毒给全人类带来了恐慌和不可估量的损失。据WHO统计,新冠大流行头两年的相关死亡病例达 1490 万人,而真实情况或许远大于此。
今年1月17日在达沃斯举行的世界经济论坛上,WHO总干事谭德塞指出,新冠可以被视为第一种“X疾病”。并且,他还强调:“这种情况可能会再次发生。”
“在我们有生之年中,有可能,甚至极有可能将会遭遇另一场未知疾病的大流行。我们不知道它会有多严重,但我们可以做好准备。”谭德塞补充说。因此,他号召世界各国签署“大流行病条约”,以共同应对未来未知的疾病威胁。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗接受红星新闻采访时表示:此前人们对“X疾病”的理解比较模糊——它并不是一个明确的疾病。但新冠的出现说明之前的担心不是杞人忧天,未来一定还会再出现一种新的传染病,只不过是时间的问题。
2022年,WHO曾召集了300多名科学家,审议并收集25个病毒家族和细菌病原体与“X疾病”的证据,还列出了需要进一步研究的重点病原体清单。研究表明,人类平均每年可发现至少两种新病毒,这还不包括被冰封在冻土下的远古时期动物尸体所携带的病毒。随着全球气温上升,这些病毒很可能被释放并恢复活性,成为下一种“X疾病”。
这并不是危言耸听,WHO表示:“X疾病”可能是人类从未接触过的新型病毒种类,一旦在全球爆发和蔓延,人们自身免疫力将面临不足。在缺乏疫苗、有效药物的情况下,若不提前做好监测和预防措施,很可能会重蹈新冠疫情的覆辙,造成大量死亡病例,甚至夺取几亿人的生命。
谭德塞警告:上一次的新冠疫情就曾夺走全球超过2000万人类的生命,而一些专家认为,下一次 “X疾病”造成的死亡率初步估计将会是新冠的20倍。新冠疫情的危机尚未解除,人们更不能掉以轻心,
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危机终将到来,我们如何应对?
3月9日,在十四届全国人大二次会议举行的民生主题记者会上,一位澳门记者针对WHO和谭德塞关于“X疾病“的警告提出疑问:新的变异体和流行病的暴发“只是时间的问题,而不是是否会暴发的问题”。请问该如何防范“X疾病”可能带给我们的危害呢?
国家疾控局局长王贺胜解答了这个问题:“X疾病”具有“高致命”、“传染快”和“易变异”三个主要的特点,其发生和发展存在很大的不确定性,因此很难对“X疾病”的病原体以及发生的时间、地点来进行预测。各国专家普遍认为,受全球气候加速变化、人类活动范围不断扩大、病原跨物种传播频繁发生等因素影响,由“X疾病”引发全球大流行的风险在持续增加。
王贺胜局长表示:虽然“X疾病”的发生很难避免,但由此引发的大流行是可以防范和应对的。我们将深入贯彻总体国家安全观的重要论述,坚持底线思维,认真总结借鉴新冠疫情的防控经验,会同相关部门提前谋划,下好先手棋,打好主动仗,以准备工作的确定性,来应对传染病大流行的不确定性。
对此,王贺胜局长提出要建立好我国防范“X疾病”的“五大体系”:
1. 建立健全法律法规体系,坚持依法防控,优化资源配置,完善平急转换的工作机制;
2. 建立健全多渠道监测预警体系,强化传染病风险评估,提升早发现能力;
3. 建立健全应急预案体系,加强应急队伍演练,做好相关物资储备,提升应急处置能力;
4. 是建立健全科学防控体系,加大科研投入,推进传染病大流行的前瞻性研究,提升科技支撑能力;
5. 建立健全群防群控体系,完善部门联动机制和基层治理机制,广泛开展科普宣教,全面提升公众健康意识和疾病防控能力水平。
最后,王贺胜局长总结:传染病流行没有国界,防范应对全球传染病大流行需要国际社会共同努力,携手同行。我们将积极参与全球公共卫生治理,推动与世界卫生组织等国际组织以及其他国家的合作,积极参与《大流行条约》缔结和《国际卫生条例(2005)》修订,为构建人类卫生健康共同体贡献中国智慧、中国力量。
来源:医学论坛网
作者:梨九
编辑:拍老师
审核:清扬
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