近段时间，全方位支持社会办医的消息成为大众关注的热点话题。鼓励社会力量举办19类专业医疗服务机构；支持社会办医开展干细胞临床研究工作；外地流动医生进入社会办医院可优先办理积分入户，各种消息层出不穷。近期，又有新政策引起热议。

佛山新政策出台，鼓励在职医生办医

佛山市卫生健康局日前发布关于征求《佛山市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见（征求意见稿）》意见的公告。公告明确，计划到2025年，每千常住人口社会办医疗机构床位数达1.3张，诊疗服务量占比达到25%，建成一批有一定规模、一定社会影响和一定品牌特色的社会办医疗机构。

此外，公告还提到佛山市将加强对社会办医的政策支持与法治保障，具体包括：

一、放宽市场准入；

二、简化优化审批服务；

三、促进投资与合作；

四、提升对外开放水平；

五、加强人力资源保障；

六、落实完善保险支持政策、

七、推进医药新技术新产品研发；

八、加强财税和投融资支持；

九、合理加强用地保障；

十、加强全行业监管；

十一、提高诚信经营水平。

其中在“加强人力资源保障”方面，公告明确提到“鼓励公立医疗机构在职医师和退休医师到基层设立个人诊所”，并“允许将医师多机构执业期间符合要求的资历和业绩成果作为职称晋升的依据；允许将在职医师到基层开办诊所期间符合要求的执业资历和业绩成果作为申报基层卫生技术人员职称评审的依据。”

鼓励政策陆续出台

近年来，国家正在积极鼓励社会办医，民营医院的数量不断增长，医院医疗服务也在不断提高。而相关政策也在陆续出台。

2023年2月3日，13个国家部委办局联合印发《支持国有企业办医疗机构高质量发展工作方案》的通知，明确了国有企业创办医院纳入地方规划，提供了明确的政策支持，确保改制后的国企创办医院与政府创办医院享有同等的待遇。

2022年3月29日，国务院办公厅颁布了《“十四五”中医药发展规划》，其中明确要“鼓励社会办医疗机构设置中医药科室”。

2022年5月20日， 国务院官网发布了《关于印发“十四五”国民健康规划的通知》。其中针对民营医院做出“促进社会办医持续规范发展”4点要求：

1、鼓励社会力量在医疗资源薄弱区域和康复、护理、精神卫生等短缺领域举办非营利性医疗机构。

2、引导促进医学检验中心、医学影像中心等独立设置机构规范发展，鼓励有经验的执业医师开办诊所。

3、增加规范化健康管理服务供给，发展高危人群健康体检、健康风险评估、健康咨询和健康干预等服务。

4、落实行业监管职责，促进社会办医规范发展。

2022年12月14日，中共中央、国务院印发了《扩大内需战略规划纲要（2022－2035年）》，对医疗卫生服务体系建设提出了很多新的要求。《纲要》提出支持社会力量提供多层次多样化医疗服务，鼓励发展全科医疗服务，增加专科医疗等细分服务领域有效供给。

2022年12月26日，国家卫健委、国家中医药管理局联合发布了《诊所备案管理暂行办法》和《诊所基本标准2022》。新办法删除了19年试点意见中，开办诊所要求“中级及以上职称”的资格规定，个人设置诊所的，须经注册后在医疗卫生机构中执业满五年即可。

各类医疗健康监管政策出台，对社会办医既是鼓舞也是挑战，使得行业迎来新一轮的探索。

工作仍需进一步完善

但对于医生个人而言，相关工作的开展却仍需要进一步的配套政策落地。9月5日，国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员郝晓宁和上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林接受记者采访时均表示，鼓励公立医疗机构在职医师到基层设立个人诊所，有助于推动公立医院的优质医疗资源下沉基层，让更多的优质医疗资源走到百姓身边。

“但从具体效果来看，该政策在医生中反应平平，要提高医生开办诊所积极性，仍需进一步完善配套政策。”金春林称，这背后的原因是多方面的，在具体实施过程中，医生和任职的公立医院的关系如何处理?开设诊所后，会有哪些发展前景?如何应对风险等这些问题都待解。“另一个非常现实的问题是，目前公立医院内在职医师的工作强度相当高，几乎没有额外的精力来开展其他工作。”

对于现阶段医生开设诊所的可行性，金春林认为，整体而言，尽管有相关政策出台，但在实际层面仍较难实现，如果想要政策发挥作用，首先需要解决上述提到的这些问题。

而针对多位医生反馈的具体引导和激励政策不清晰的问题，佛山市卫健委工作人员9月5日告诉记者，目前佛山市开设诊所适用的仍是此前发布的《诊所备案管理暂行办法》，个人要开设诊所必须要求先在医疗机构执业满5年，而上述征求意见稿仍处于意见征集期，相关的完善意见和建议可通过信函、电子邮件、传真等方式反馈。