眼科

我们是如何一步步发展成为高度近视?

作者:伊文 来源: 健客眼科 日期:2017-05-22
导读

         近视逐年加深一直困扰了很多小伙伴,也形成了一种现象:只要戴上眼镜,近视度数就会不断加深。那一步一步发展到高度近视,我们眼底到底发生了什么变化呢?是什么原因使的我们眼底发生变化,一步一步发展到高度近视? 带大家再一次粗略认识我们的人眼结构,这样才知道我们眼底是如何变化的。我们人眼从外到底依次是角膜、虹膜、晶状体、睫状肌、玻璃体、视网膜、脉络膜、房水等组成,光线最后要成像在我们视网膜上,依次经过的屈

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        近视逐年加深一直困扰了很多小伙伴,也形成了一种现象:只要戴上眼镜,近视度数就会不断加深。那一步一步发展到高度近视,我们眼底到底发生了什么变化呢?是什么原因使的我们眼底发生变化,一步一步发展到高度近视?

        带大家再一次粗略认识我们的人眼结构,这样才知道我们眼底是如何变化的。我们人眼从外到底依次是角膜、虹膜、晶状体、睫状肌、玻璃体、视网膜、脉络膜、房水等组成,光线最后要成像在我们视网膜上,依次经过的屈光介质是:角膜、晶状体、玻璃体、房水,由它们也就组成了我们常说的屈光度,那我们看远看近主要是睫状肌对晶状体在起调节作用。

发展到高度近视,我们可以分为3个阶段

        1

假性近视阶段

        这个阶段主要眼内睫状肌痉挛调节能力下降在起作用,我们人眼看近处时睫状肌是紧张状态,相当于我们单手把物体提起来,集中连续时间段的近距离用眼很有可能导致睫状肌痉挛,比如我们长时间读书写字、弹钢琴、玩手机、iPad等电子产品,如果不注意休息就会出现暂时的视力下降,这个近视阶段主要原因是睫状肌暂时的痉挛,可以通过充足的休息、眼部运动得到恢复,但是如果还是持续之前的用眼习惯,就会发展到第二个阶段:真性近视

        2

真性近视阶段

        学术上,真性近视又称为轴性近视,此阶段主要原因是我们眼轴增长,那眼轴是如何增长?如果再持续长期近距离过度用眼,睫状肌进一步疲劳,调节能力继续下降,由于调节过度而引起辐辏作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼。真性近视的患者眼轴比原先明显增长,根据专家分析,近视眼患者中眼轴每增加1mm近视度数增加300度。通常将300度以下的近视为低度近视,300至600度的称为中度近视,而600度以上者被称为高度近视。

        通常情况下,正视眼的平均眼轴长度约为24毫米。人出生时眼轴平均长约17.3毫米。随着体格的发育,眼球也在不断地发育,眼轴逐渐增长,直至正常。而如果眼轴增长超速,则形成近视。因此生长发育最快速的10-16岁,也是近视加深最快的时期,而过了18岁,随着生长发育期的结束,眼轴增长一般会停止或基本停止。

        3

高度近视

        患者随着眼轴的增大,眼球不断扩张,在眼球标本中可以看到远远大于正常眼球。在眼球增大的过程中,巩膜和脉络膜都可以按照眼内部的信号要求而不断增长,但视网膜却不能随之而增长,视网膜为了贴和到增大的巩膜和脉络膜上,会出现很多裂口或者在视网膜的周边部发生格子样变性,为将来发生视网膜脱离造成前期病变。此外高度近视一般眼压都会稍偏高,如果用眼注意不当,很有可能会出现青光眼。高度近视眼的并发症也是由于眼底发生变化而有可能存在的潜在隐患:像白内障、青光眼、飞蚊症、后巩膜葡萄肿、视网膜变性、出血、裂孔和脱离等等。

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