普通外科

Hepatology:HCV阳性肝移植到HCV阴性患者中的预后如何?

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2017-12-12
导读

         根据目前的治疗指导方针,考虑到同种异体移植丙型肝炎病毒(HCV)感染相关的不良移植后结果,HCV阳性的肝脏不会移植到HCV阴性的接受者体内。

关键字:  肝移植 

        根据目前的治疗指导方针,考虑到同种异体移植丙型肝炎病毒(HCV)感染相关的不良移植后结果,HCV阳性的肝脏不会移植到HCV阴性的接受者体内。然而,目前使用直接作用的抗病毒药物(DAAs),肝移植(LT)后的HCV可以被治愈且成功率> 90%。因此,肝移植(LT)候选名单上的HCV阴性患者可能会受益于接受HCV阳性器官并进行抢先治疗。

        近期,一项发表杂志Hepatology上的研究评估了哪些HCV阴性患者中接受HCV阳性(即病毒血症)器官的潜在益处超过了与HCV同种异体移植感染相关的风险。

        研究者们开发了一个基于Markov的数学模型,模拟了LT等待名单上的HCV阴性患者的虚拟试验,以比较患者的长期结果:1)愿意接受任何(HCV阴性或HCV阳性)肝脏与2 )那些只愿意接受HCV阴性肝脏的患者。

        接受HCV阳性肝脏的患者接受了为期12周的DAA治疗,与接受HCV阴性肝脏的患者相比,移植失败的风险更高。该模型包含已发表的研究数据和联合国器官共享网络(UNOS)的数据。

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