胸心外科

Chest:手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停对心血管结局的影响

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2017-09-20
导读

          阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是越来越普遍的临床问题,对生活质量和心血管风险有显著影响。手术治疗对于无法使用正压通气的人来说是一个重要的治疗方法。这篇系统评价分析了现有的OSA手术治疗降低心血管风险的数据。

关键字:  呼吸暂停 

        阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是越来越普遍的临床问题,对生活质量和心血管风险有显著影响。手术治疗对于无法使用正压通气的人来说是一个重要的治疗方法。这篇系统评价分析了现有的OSA手术治疗降低心血管风险的数据。

        研究人员进行了全面的文献检索。文献纳入标准包括:(1)成人> 18岁(2)通过睡眠研究诊断为OSA;(3)对OSA进行手术干预;(4)手术前和术后≥14天测量一种或多种物理或生化心血管和/或脑血管变量。

        共纳入33篇文章。大多数研究是病例系列和队列研究(分别为42%和44%),随访期跨度大(15天-9年),样本量范围大(范围6-10,339;中位数34)。分析了以下类型的外科干预:咽部手术(n = 23),气管切开术(n = 6),上下颌徙前术(n = 3),舌下神经刺激(n = 1)。总共评估了19项结果指标。气管切开术与心血管终点改善最为一致。咽手术(例如悬雍垂腭咽成形术)与心血管终点的改善有关。

        在开始外科治疗阻塞性睡眠呼吸暂停后,关于心血管终点的文献数量有限,并且质量不高。然而大量小规模和观察性研究的现有数据表明,OSA的外科治疗可能会改善某些心血管终点。未来可能需要更大样本、研究设计更严格的前瞻性随机试验。

        原始出处:

        Tyler R. Halle, et al.Surgical Treatment of Obstructive Sleep Apnea on Cardiovascular Outcomes: A Systematic Review.Chest. 15 September 2017.

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备11010502031486号

京卫网审[2013]第0193号

互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2012-0005

//站内统计 //百度统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: