胸心外科

JACC:自扩张与球囊扩张支架治疗髂动脉闭塞疾病的疗效比较

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2017-09-06
导读

          髂动脉的动脉粥样硬化是普遍的。作为流入血管,它们具有重要的临床意义,并越来越多地通过血管内方式治疗。最常见的是植入支架。

关键字:  动脉闭塞疾病 

        髂动脉的动脉粥样硬化是普遍的。作为流入血管,它们具有重要的临床意义,并越来越多地通过血管内方式治疗。最常见的是植入支架。

        目前由于缺乏比较数据,没有指南推荐优选的支架类型,球囊扩张支架(BE)还是自扩张型支架(SE)。

        在这项随机多中心研究中,因髂总或髂外动脉闭塞性疾病而中至重度跛行的患者按1:1分配接受BE或SE治疗。主要终点是通过多普勒超声确定的12个月时的再狭窄。主要次要终点是行走障碍,无目标病变血运重建(TLR),血流动力学成功,靶肢体截肢和全因死亡。

        34个月中在德国和瑞士18个地区共纳入660例病人,24.8%的患者有糖尿病,57.4%目前吸烟。58.9%髂总动脉受影响。109(16.5%)个病灶完全闭塞,25.6%重度钙化。SE植入后12个月再狭窄发生率为6.1%,BE植入后为14.9%(p = 0.006)。Kaplan-Meier估算无TLR分别为97.2%和93.6%(p = 0.042)。行走障碍,血流动力学成功,截肢率,全因死亡或围手术期并发症组间无差异。

        与BE相比,SE治疗髂动脉闭塞性疾病的12个月再狭窄率较低,TLR率显著降低。

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备11010502031486号

京卫网审[2013]第0193号

互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2012-0005

//站内统计 //百度统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: