基础医学

不同剂量叶酸联合B族维生素治疗维持性血液透析患者高同型半胱氨酸血症的效果观察

作者:杨艳辉 整理 来源:医学论坛网 日期:2016-04-08
导读

           近期,温州市中心医院肾内科研究人员发表论文,旨在探讨叶酸联合B族维生素降低血清同型半胱氨酸(Hcy)及改善心脏结构的最适剂量。研究指出,服用叶酸剂量在5~15mg/d之间可最有效改善心脏结构,降低Hcy,因此可作为叶酸服用的最适剂量。该文发表在2015年第07期《温州医科大学学报》杂志上。   将本院血液透析中心120例血液透析(HD)患者作为研究对象,分为4组,每组30例,A组(叶酸片0m

  近期,温州市中心医院肾内科研究人员发表论文,旨在探讨叶酸联合B族维生素降低血清同型半胱氨酸(Hcy)及改善心脏结构的最适剂量。研究指出,服用叶酸剂量在5~15 mg/d之间可最有效改善心脏结构,降低Hcy,因此可作为叶酸服用的最适剂量。该文发表在2015年第07期《温州医科大学学报》杂志上。

  将本院血液透析中心120例血液透析(HD)患者作为研究对象,分为4组,每组30例,A组(叶酸片0 mg/d+维生素B6片60 mg/d+维生素B12片0.5 mg/d),B组(叶酸片5 mg/d+维生素B6片60 mg/d+维生素B12片0.5mg/d),C组(叶酸片15 mg/d+维生素B6片60 mg/d+维生素B12片0.5 mg/d),D组(叶酸片30 mg/d+维生素B6片60 mg/d+维生素B12片0.5 mg/d)。采集第1次HD前、后血样、实验半年时HD前血样及实验结束时患者最后一次HD前血样进行Hcy检测。同时在第1次HD、治疗半年及结束时检测血浆叶酸、维生素B12、血胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂、颈动脉B超、心超,以上指标均在HD前进行。观察时间为1年。选取30名健康体检者作为对照组,在实验开始时测定一次Hcy浓度。

  HD患者Hcy明显高于健康对照组。HD患者服用叶酸联合B族维生素后血浆叶酸水平升高显著,Hcy浓度下降,尤其是B组和C组。D组服用叶酸剂量虽增加但叶酸水平未见相应增加,反而有下降趋势,且Hcy亦未进一步下降。同时发现血浆叶酸浓度与Hcy呈非线性负相关。左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室重量指数(LVMI)在服用叶酸组有下降,尤其是B组和C组,D组未见进一步下降。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/wzyxyxb.aspx

  

  

  

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